Målinriktad effektivitet.

 
Någon klok kännare sa om man inte vet varthän man är på väg, kan man inte veta när man är framme. Varje boende hos oss har ett mål, och varje mål har en plan. Uppdragsgivaren och den boende har samma mål - att bli bättre och kunna leva ett mera självständigt liv, även om den sjuke inledningsvis inte alltid är överens om detta.



Grön = Idealpatienten   Gul = Normalpatienten
Röd = Ej fullföljd behandling

Ju tidigare ett behandlingsbehov kan konstateras och ju mera komplett det kan åtgärdas, desto mindre blir lidandet och vårdbehovet.

 För patienten
Ju tidigare vi kan upptäcka och börja behandla sjuka personer, desto mindre blir lidandet för personen. Sjuka människor blir beroende av andra, ett beroende som i sin tur skapa psykisk ohälsa. Egocentriska yttringar i form av uttalade självmordsplaner och självmordsförsök är exempel på personer som är i djupt dalande in i beroendefas och ju tidigare detta uppmärksammas och jr mera adekvat det behandlas, desto mindre blir risken för återfall. Effektivitet i hälsoarbetet på tidigt stadium - redan på skolsköterskenivå
- är lönsamt för individen.

För uppdragsgivaren
Precis som med en penicillinkur, är ofta frestande att avbryta en behandling när "man" upplever att man ser framsteg. När kurvan börjar peka uppåt och individen svarar på vårdåtgärder. Individens reaktion blir ofta den motsatta, dvs att personen återvänder efter ett misslyckande djupare i ett längre vårdberoende än om personen hade fått behandlas färdigt.

Erfarenheten
visar att otålighet är alltid en dyrbar genväg. Vårt mål är effektivitet, att på så snabbt sätt som möjligtbehandla individen färdigt. För att nå effektivitet måste planen följas. Tack vare vårt ISO-system kan vi ganska bra bedöma hur lång en vårdinsats blir när vi låtit personen 'landa' i vår omsorg.

För samhället
Nationalekonomer kan bedöma den totala kostnaden för psykiskt sjuka människor, på årlig basis men även för enskilda sjukdomstyper. Allt från att utnyttja militärens och polisens hela arsenal av spaningsresurser för söka efter en person som försvunnit till alla arbetspendlares uteblivna lön, alla missade möten och alla stillastående tåg för att självmordskandidater placerat sig själva på järnvägsspåret. Akutsjukvård är dyrt och att låta för tidigt utskrivna psykiskt sjuka personer belasta akutvård är dålig ekonomi. Kostnaden för ambulansutryckningar, för polisinsatser och för samhällets
övriga insatser är mycket stor. Och då har vi inte räknat direkta och indirekta kostnader för ev. grannar och andra människor i individens periferi.
 

ICKE-VÅRD KOSTAR MER ÄN VÅRD.

Psykiska problem kostar. Det är därför det är fundamentalt att fånga upp de som är i riskzonen innan skadan blir akut så att man kan sätta in behandling tidigt. Skolsjukvården är nyckeln till kostnadseffektivitet. För dem som kommit under vård, är det också viktigt att låta den psykiska skadan läka, för att minimera antalet återfall.

Vi anser att om man kan diskutera vårdkostnad i krontermer, måste man också kunna diskutera ickevård med samma ord.

För att sätta vårdkostnaden i psykiatrisk vård i relation till samhällets övriga kostnader, tittar vi på några konkreta effekter av icke-vård:

En massiv polisinsats i sökuppdrag
Att söka efter en försvunnen person med full styrka innefattande helikopter, värmespaning, hundpatruller, frivilliga och eventuellt hemvärn, kostar från en miljon kronor och uppåt.

Akutvård
En akut utryckning med ambulans och påföljande akut- och intensivvård samt operation är kostsam. Därtill kommer konvalescensvård på sjukhuset och/eller vårdhem tills dess att patientens fysiska skador har läkt. Kostnaden för samhället kan uppgå till flera hundra tusen kronor.


Självmord
Ett fullbordat självmord belastar inte vårdapparaten? Eller... Tyvärr tar fortfarande många ungdomar sina liv genom att placera sig själv på rälsen. I kronor och ören är det en mångmiljonkostnad, när ett stort antal tåg blir stillastående med tusentals strandsatta resenärer.


Mänskliga lidande
Och då har vi inte ens berör mänskligt lidande för anhöriga som upplever stora trauman när deras barn, syskor och kärestor skadar sig själv eller har en allvarlig psykos, för sjukvårdspersonal som arbetar med den akuta uttrycken av bristande vård, för polisen som måste ägna brottsbekämpande resurser till att leta efter människor som försvunnit eller avvikit från sluten vård och för arbetsplatser där mångåriga jobbarkompisar drabbats av akut psykisk sjukdom.


På Finjagården har vi alltid redovisat vårdresultat öppet för biståndshandläggare och kommunala förtroendevalda. Att prata ekonomi och effektivitet är en naturlig del av vårt metodik och vi dokumenterar vårdarbetet i ett ISO-9000-system.

 


   Skriv ut sidan