|
Global funktionsmätning (GAF) är en ganska
enkel och snabb metod att ange en persons psykosociala
funktionsnivå. Den fastställs av den behandlande personalen
och blir ett av flera olika instrument för att fastställa en
Ditt vårdbehov.
GAF är en löpande skala där 1 är den lägsta tänkbara
funktionsnivån och 100 den högsta. GAF anges som ett heltal
mellan 1 och 100.
GAF infördes i diagnossystemet DSM och den nuvarande versionen
är DSM-IV. GAF mäts vanligtvis från veckan upp till
värderingen och kan även beskrivas i diagram över en
tidsperiod. Som regel anges den lägsta symptom- och
funktionsnivån eftersom bedömningen börjar nedifrån. Därmed
blir det enkelt för vårdgivaren att bedöma lämpliga
vårdinsatser redan före inskrivning för behandling. Men GAF
får aldrig betraktas isolerat utan är en del av en bedömning.
Det finns heller ingen fast gräns för institutionsbehandling
eller för andra åtgärder enbart baserat på GAF.
Social funktion är inte konstant, den varierar. Erfarna
behandlare kan dock bedöma dessa variationer, som minskar ju
närmare botten på skalan man kommer, då tillfälliga störningar
övergår till permanenta tillstånd.
Symptomskalan GAF
|
Nivå |
Funktionsbeskrivning, psykisk hälsa
|
MYCKET
GOD FUNKTION
 |
100
-
91 |
Synnerligen god
funktionsförmåga inom vitt skilda områden, livsproblem
förefaller aldrig bli ohanterliga, andra söker sig till
personen tack vare hans/hennes många positiva
egenskaper. Inga symptom.
|
90
-
81 |
Frånvaro av
symptom eller minimala symptom (t.ex. lätt nervositet
inför en tentamen), god funktionsförmåga i alla
avseenden, intresserad av och engagerad i ett antal
olika aktiviteter, socialt kapabel, allmänt sett
tillfreds med tillvaron, endast vardagliga problem eller
bekymmer (t.ex. tillfälliga konflikter med anhöriga)
|
ACCEPTABEL
FUNKTION
 |
80
-
71 |
Om några
symptom föreligger så rör det sig om övergående och
förväntade reaktioner på psykosociala stressfaktorer
(t.ex. koncentrationssvårigheter efter familjegräl),
endast obetydliga funktionssvårigheter med sociala
kontakter, arbete eller skola (t.ex. tillfälligt på
efterkälken med skolarbete)
|
70
-
61 |
Vissa lindriga
symptom (t.ex. nedstämdhet och lindriga sömnbesvär)
ELLER vissa funktionssvårigheter med sociala kontakter,
arbete eller skola (t.ex. tillfälligt skolk, stulit från
annan familjemedlem) men i stort sett tämligen
välfungerande, har några etablerade betydelsefulla
personliga relationer.
|
IFRÅGASATT DÅLIG
FUNKTION
 |
60-51 |
Måttliga
symptom (t.ex. flacka effekter och omständligt tal,
enstaka panikattacker) ELLER allvarliga
funktionssvårigheter med sociala kontakter
(t.ex. har endast få vänner, har konflikter med kollegor
och arbetskamrater)
|
50
-
41 |
Allvarliga
symptom (t.ex. självmordstankar, svåra tvångsritualer,
frekventa snatterier) ELLER (har
inga vänner alls, oförmögen att behålla ett arbete).
|
MYCKET DÅLIG FUNKTION
 |
40
-
31 |
Viss störning i
realitetsprövningen eller av kommunikationsförmågan
(t.ex. uttrycker sig tidvis ologiskt, oklart eller
irrelevant) ELLER uttalade funktionssvårigheter i flera
avseenden, såsom arbete eller studier,
familjerelationer, omdöme, tankeförmåga eller
sinnesstämning (t.ex. en deprimerad man som undviker
sina vänner, försummar familjen och är oförmögen att
arbeta; ett barn som ofta ger sig på yngre barn,
misslyckas i skolan och är trotsigt hemma)
|
30
-
21 |
Beteendet
avsevärt påverkat av vanföreställningar eller
hallucinationer ELLER allvarlig störning av
kommunikationsförmågan eller omdömet (t.ex. stundtals
osammanhängande, beter sig gravt otillräckligt, ständiga
självmordstankar) ELLER oförmögen att fungera i snart
alla avseenden (t.ex. ligger till sängs hela dagen,
inget arbete, ingen bostad, inga vänner)
|
AKUT DÅLIG FUNKTION
 |
20
-
11 |
Viss risk för
att individen tillfogar sig själv eller andra skada
(självmordshandlingar utan uppenbar dödsförväntan, ofta
våldsam, maniskt uppskruvad) ELLER stundtals totalt
oförmögen till elementär personlig hygien (t.ex. kladdar
med avföring) ELLER grav störning av
kommunikationsförmågan (t.ex. mestadels osammanhängande
eller mutistisk)
|
10
-
1 |
Ständig risk
för att individen tillfogar sig själv eller andra
allvarlig skada (t.ex. återkommande våldsamhet) ELLER
ständigt oförmögen till elementär personlig hygien ELLER
allvarlig självmordshandling med uppenbar dödsförväntan.
|
|
0 |
Otillräcklig
information |
Källa: GAF/Bo.
G. Ericson - 00
|
SÅ HÄR FUNGERAR GAF

Till skillnad från CAN är det läkare eller behandlande
personal som gör värderingen.
När man
värderar enl. GAF är orsaken till symptomen och
funktionsnivån oväsentlig, likaså om nivån beror på
medicinering eller droger.
|